​感染XBB1.5会大便失禁？会引发第二轮感染吗？

感染XBB1.5会大便失禁？会引发第二轮感染吗？

1月4日，中国疾控中心在文章《关于XBB.1.5毒株，这些知识您需要了解》中透露，去年10月至12月，我国通过基因组测序已经发现输入XBB病例199例，包括9个亚分支，其中4例为XBB.1.5输入病例；共报告发现本土XBB病例16例，全部为XBB.1进化分支，主要集中在10月至11月，12月仅为1例，暂未监测到XBB.1.5本土病例。

目前，我国现阶段流行的毒株仍以BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为绝对优势毒株。中疾控表示，个体在感染BA.5.2或BF.7后产生的中和抗体，在短期内(3个月)会维持相对较高水平，预期对其他奥密克戎变异株分支(包括XBB)有较好的交叉保护作用。我国短期（3个月）内，由XBB系列变异株包括XBB.1.5引发大规模流行的可能性极低。

感染XBB1.5需要囤纸尿裤？

专家：大可不必！

1月3日，有网友称上海已出现XBB1.5病例，因为感染之后，会无意识地腹泻，呼吁大家囤积点纸尿裤。

对此，武汉雷神山医院感染三科五病区主任、上海新国际博览中心方舱医院中医专家组组长、上海中医药大学急危重症研究所所长方邦江教授表示，目前上海所发现的奥密克戎BQ.1和XBB毒株，仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播。据美国疾病控制与预防中心（CDC）的最新数据显示，2022年的最后一周，XBB.1.5占美国新冠病例的占比已达到了40.5%，较前一周的21.7%几乎翻了一番，但是并没有报道引发高死亡率。

“XBB.1.5主要临床症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等，与当下我国流行的BF.7等症状几乎一致。对于可能出现的腹泻症状有很多对症治疗的止泻药物，包括具有化湿止泻作用的中药汤剂和中成药，如藿香正气水、痛泻宁颗粒等，除了止泻作用外，还具有健脾和胃等作用，方邦江教授说，其实临床上一般的‘病毒性感冒’等也会导致恶心、呕吐、腹泻等‘胃肠型感冒’症状，这是正常的病理反映，大家不要惊慌，不必杞人忧天”，方邦江教授提醒，不仅纸尿裤没有必要囤积，蒙脱石散等一些止泻药物也不必盲目囤积。

不会增加重症率和死亡率

也无须过于担心二次感染

1月3日，杭州市疾控中心发布消息称，在闭环管理的入境人员中检测出了XBB、BQ.1、BQ.1.19等奥密克戎进化分支病毒株。此前，上海也已发现这两类变异株。

XBB、BQ.1会导致重症率和致死率增高吗？会不会造成二次感染？要做怎么样的防护？记者就此采访了浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任盛吉芳。

盛吉芳表示，XBB和BQ.1都是BA.5的亚分支，作为奥密克戎中新的变异分支，这两个亚分支最大的特点是传播力和免疫逃逸能力增强。但从目前的研究数据来看，其致病力并没有明显增强，也不存在会增加重症率和死亡率的情况。

对于公众担心的XBB和BQ.1是否会造成二次感染，盛吉芳也觉得无须担心，“对普通人群来说，如果已经感染过新冠病毒，一般不会再被XBB和BQ.1二次感染，但对于一些免疫力低下的人群仍有可能再次感染，不过感染后的症状通常比第一次轻微。”

之前有报道称，XBB和BQ.1更容易攻击心血管和消化道系统，在盛吉芳看来，“并没有这样的证据。新冠病毒本身对心血管和消化道系统就有影响，XBB和BQ.1是BA.5的亚分支，对心血管和消化道系统也会有影响，但也不存在更强的攻击性。事实上从目前国外感染的XBB和BQ.1病毒株看，其传染力虽然更强，但其致病力较原来毒株并没有增加。”

在预防感染方面，盛吉芳提醒大家：戴好口罩、勤洗手、保持社交距离、接种疫苗等依旧是最根本的预防手段，有基础疾病的老年群体等依旧是高危人群，尤其要做好防护，出现异常，及时就医。

浙江省疾控中心传染病预防控制所所长凌锋同样提醒，疫情流行期间，要提升自我防护意识：

▶出差或旅行前，关注目的地疫情流行情况，做好出行计划。

▶乘坐公共交通工具时，全程规范佩戴口罩，手尽量少碰触扶手、车门、栏杆等，随时做好手部卫生。

▶乘坐网约车时尽量开窗通风。

▶外出时注意与他人保持安全距离，不去人群密集、通风不良的场所，尽量减少参加聚会、聚餐等聚集性活动。