​“10后”竟然开始痛风了？“老年病”年轻化不容忽视

“10后”竟然开始痛风了？“老年病”年轻化不容忽视

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假期刚过，经历“胡吃海塞”的快乐后，可能你的尿酸值也在悄悄飙升。值得注意的是，高尿酸早已不是中老年男性的“专利”，越来越多的“10后”，也开始被“盯”上。

据潮新闻此前报道，杭州14岁的初中生小木（化名），在一次吃完火锅后，大脚趾突然剧烈疼痛到无法走路，吃了止疼药也止不住，被父母用轮椅推到医院，被诊断为“痛风”。

2021年中国高尿酸及痛风趋势白皮书显示，目前我国痛风人群约为1500万人，高尿酸血症患者接近 1.8 亿，其中近60%为18-35岁年轻人。高尿酸为何越来越年轻化？2月10日，多位医生接受封面新闻记者采访。

痛风=高尿酸？

尿酸高便会痛风发作，是否关节疼痛仿佛已经成为判断尿酸高的共识。从医学角度来看究竟如何？

来自成都市第一人民医院肾脏内科主治医师敖广宇解释道：“高尿酸和痛风，是两个概念。高尿酸主要指的是一种状态，即血液中尿酸水平的异常增高。这种增高可能由于代谢紊乱、嘌呤代谢异常、尿酸生成增多或排泄减少等因素引起。而痛风则是因为尿酸盐沉积在关节腔或其他组织中，引发的一种炎症性疾病，常表现为关节疼痛。”简而言之，高尿酸是痛风的上游状态，痛风则是高尿酸可能导致的下游疾病。

并不是所有高尿酸血症患者都会发展为痛风，但是尿酸水平越高，发展成痛风的风险就越高。“尿酸的正常范围因年龄和性别而异。男性一般在420μmol/L以内，女性则在360μmol/L左右。在临床上，诊断高尿酸血症主要通过检测血液中的尿酸浓度。”敖广宇补充道。

越来越“年轻”的痛风

近年来，被痛风找上的年轻人越来越多。高尿酸已和传统“三高”——高血压、高血脂、高血糖并驾齐驱，成为新“四高”。

在敖广宇看来，痛风年轻化的诱因与饮食习惯、生活方式、遗传因素、肥胖等因素相关：“年轻人的饮食结构和习惯可能造成高尿酸，比如高嘌呤饮食、高盐、高糖饮料、预制菜中的食品添加剂以及酒精摄入等都会影响尿酸的代谢。工作时间长导致的久坐、缺乏运动，以及过度熬夜、应酬、暴饮暴食等生活节律紊乱也会影响。同时，肥胖人群高尿酸血症的发病率较高，遗传性因素也会造成影响。”敖广宇说。

高尿酸年轻化的背后，饮食因素占据了重要地位。酒精、果糖、海鲜和红肉是最可能导致高尿酸及痛风的食物。果糖不止在果汁里，比如最常见的可乐、雪碧等将高果糖玉米糖浆列为成分的饮料，含糖量中平均超过六成都是果糖。此外，含糖糕点中也存在不少果糖。年轻人对含糖饮料的依赖尤其值得警惕。一项针对大学新生的调查发现，每周吃含糖糕点四次及以上的18岁大学生，与不吃或几乎不吃含糖糕点的同龄人相比，前者高尿酸发生风险是后者1.522倍。

情绪压力也是诱因

有研究表明，高尿酸年轻化的背后，还与心理压力相关。

对此，成都市中西医结合医院内分泌代谢科主任谭翠霞表示：“情绪压力会导致人们出现暴饮暴食等不健康行为，从而进一步加剧高尿酸的问题。虽然情绪压力本身不直接产生尿酸，但它通过影响人们的饮食习惯和生活方式，间接地导致了高尿酸血症的发生。”

谭翠霞直言，在门诊中也会出现10多岁的孩子，因为小升初或者初升高来医院做体检，结果检查结果显示血尿酸高。她强调，高尿酸对年轻人的身体影响不容忽视。长期高尿酸会影响关节、肾脏损害及发生心血管疾病的风险更高。因此，对于高尿酸的年轻患者，应该尽早进行干预和治疗。

在谈到如何降低血尿酸水平时，谭翠霞给出了以下建议：“首先，要改善生活方式，包括多饮水、增加蔬菜摄入、控制肉食量、坚持运动等；其次，要注意饮食控制，避免摄入过多高嘌呤、高糖、高脂肪的食物；最后，如果血尿酸水平持续偏高，应及时就医，寻求专业医生的帮助。如果怀疑自己患有高尿酸血症，可以前往内分泌科进行检查和确诊。”

封面新闻记者 车家竹 周卓玥

原标题：“10后”竟然开始痛风了？“老年病”年轻化不容忽视